為深入貫徹落實(shí)國(guó)家及北京市醫(yī)保監(jiān)管要求，落實(shí)海淀區(qū)醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治工作推進(jìn)會(huì)會(huì)議精神，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)保基金安全，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，夯實(shí)基礎(chǔ)、提升內(nèi)涵，2025年7月22日下午，北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組織召開了“以醫(yī)?；鹨?guī)范使用為重要抓手，全面落實(shí)醫(yī)療夯基提質(zhì)年工作”專題會(huì)議。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及職能科室負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議。
會(huì)上，醫(yī)保辦主任熊伯剛首先闡述了以醫(yī)?；鹨?guī)范使用為重要抓手，全面落實(shí)醫(yī)療夯基提質(zhì)年工作的總體思路、組織架構(gòu)、各科室職責(zé)分工、重點(diǎn)任務(wù)及實(shí)施步驟，明確了以“夯基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促規(guī)范”為目標(biāo)，圍繞醫(yī)保檢查重點(diǎn)領(lǐng)域和日常診療薄弱環(huán)節(jié)，聚力開展全面自查自糾、問題整改落實(shí)、強(qiáng)化培訓(xùn)與能力提升、優(yōu)化流程與制度、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查與持續(xù)改進(jìn)等工作要求，建立閉環(huán)管理機(jī)制，確保各項(xiàng)工作落地見效。
隨后黨委副書記吳振安強(qiáng)調(diào)，規(guī)范診療行為，壓實(shí)責(zé)任，嚴(yán)守底線。他指出，全院上下必須高度重視醫(yī)保規(guī)范管理工作。他要求各科室認(rèn)真開展全面自查，重點(diǎn)清查藥品、耗材、器械等的使用管理，確保“進(jìn)、銷、存”全過程可追溯、賬物相符，所有醫(yī)療耗材、器械的使用必須全程閉環(huán)管理，確保合規(guī)可查；進(jìn)一步梳理檢查、檢驗(yàn)套餐，套餐的設(shè)置和開具必須從臨床診療規(guī)范出發(fā)，做到科學(xué)合理、有據(jù)可依；嚴(yán)禁分解住院、掛床住院等違規(guī)行為，凡大額醫(yī)療費(fèi)用住院病例須嚴(yán)格審核、重點(diǎn)監(jiān)管。
最后院長(zhǎng)韓永鵬強(qiáng)調(diào)，回歸醫(yī)療本源，夯實(shí)基礎(chǔ)，提升內(nèi)涵。他指出，規(guī)范的醫(yī)療行為關(guān)鍵在于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力與執(zhí)行制度。醫(yī)療工作必須堅(jiān)持以病人為中心，實(shí)事求是，堅(jiān)決杜絕過度檢查、無(wú)指征診療等行為。治療和檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)囑應(yīng)該是醫(yī)生根據(jù)患者病情和診療規(guī)范給出的專業(yè)判斷。各科室要結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)病種的發(fā)展演變，深入學(xué)習(xí)診療指南，科學(xué)制定個(gè)性化診療路徑。他強(qiáng)調(diào)，此次“夯基提質(zhì)”工作不僅是為保障醫(yī)?；鸢踩碾A段性措施，更是提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)長(zhǎng)期戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)。各科室要組織全員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保辦發(fā)布的醫(yī)保政策培訓(xùn)內(nèi)容和日常診療相關(guān)制度、規(guī)范，做到人人知曉、人人掌握、人人執(zhí)行。此項(xiàng)工作成效將直接納入科室年度目標(biāo)責(zé)任考核。
北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院將以此次專項(xiàng)工作為契機(jī)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療規(guī)范意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，提升臨床診療能力和內(nèi)涵，使醫(yī)?；鸶影踩?、合理，患者就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度進(jìn)一步提升，為推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)保辦